成都心理咨询室 神经性贪食症怎么治

一、神经性贪食症怎么治比较好

　　（1）认知行为治疗（CBT） CBT治疗的目标是打破暴食-清除恶性循环，控制BN表现，预防复发。CBT方法认为规律进食非常重要，并采用行为技术减少贪食行为，包括回避易发生暴食的各种情形，改变对问题的思维方式，教给患者预防复发的技术等，同时使用个人监测方式详细记录自己的饮食情况。

　　（2）人际关系心理治疗（IPT） 与CBT方法不同，IPT并不直接关注BN的表现，而专注和矫正“有问题的人际关系”。通过改变BN患者人际关系的方式，达到控制和舒缓表现的目的，故IPT显效慢，需要时间长。系列比较研究发现，CBT显效快，而IPT显效慢，治疗开始CBT优于IPT，随后经IPT的BN患者表现继续改善；尽管CBT和IPT起效时间不同，但两种治疗方法疗效相当。

　　（3）行为治疗（BT） BT的治疗方式很多，据报道暴露和反应预防（ERP）治疗对BN效果较理想，ERP治疗源自治疗强迫症的减轻焦虑模式。BN患者接受ERP治疗，绝大部分表现改善甚至达显著改善。长期随访研究发现，CBT和IPT优于BT，与前两种方法相比，BT患者易出现复发。

　　（4）精神动力性心理治疗 虽然CBT已经成为治疗BN的首选的心理治疗方法，但精神动力性心理治疗（以精神分析理论为基础心理治疗）仍有一定作用，尤其是当限时的心理教育和CBT对BN无效时，适合采用精神动力性心理治疗。在一项设计严密的CBT与动力学治疗的对照研究中，较初，认知行为治疗组的结果较好，但在较长的随访期中，两种治疗方法在疗效上几乎相同。

　　（5）家庭治疗 在BN的治疗中，以支持、教育以及可能的家庭治疗为形式的家庭干预也是需要的。由于BN常常是维系家庭平衡的一部分，因此家庭治疗或是结合个别治疗的家庭干预，常常是必须的。

　　（6）团体心理治疗 以精神分析为取向的团体心理治疗也是一种有效的辅助治疗方法。

二、神经性贪食症的病根

　　神经性贪食症是一种现代病，其病根及发病机制目前尚不清楚，但多数研究认为，BN的发病与生物、心理、社会文化要素有关。