心理医生在线咨询解答 双相情感障碍治好案例

双相情感障碍的简介

　　1、双相情感障碍(bipolar affective disorder)，是心境(情感)障碍的一种类型，也称双相心境(情感)障碍，一般指既有躁狂或轻躁狂病发，又有抑郁病发的一类心境障碍，它对患者的日常生活及社会功能产生不良影响。

　　2、双相障碍发病以后既有躁狂或轻躁狂病发、又有抑郁病发。躁狂病发需持续一周以上，抑郁病发需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈病发性病程，每次病发后进入精神状态正常的间歇舒缓期，大多数病人有反复病发倾向，部分可有残留表现或转为慢性。

　　3、病人出现两次或多次的情感和活动水平较好紊乱的病发，其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见：抑郁症;轻躁狂;躁狂。

双相情感障碍的疾病鉴别

　　1、精神分裂症

　　1）精神分裂症青春型病发与躁狂病发相鉴别，前者也在青年期起病，表现兴奋、话多、活动多。但主要特征是言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚等怪异表现，思维、情感和行为不协调，为不协调的精神运动性兴奋。躁狂病发是在情感高涨基础上出现的协调性精神运动性兴奋，情绪愉快、高涨，有感染力。

　　2）精神分裂症病程中可出现抑郁表现，而躁郁症可伴随精神病性表现，应注意鉴别。躁郁症是以情感障碍表现为主导表现并贯穿于整个病程，情感高涨或低落，伴随思维和行为改变，病发间歇期正常。而精神分裂症表现是以幻觉、妄想、思维逻辑障碍等为主要表现，与内心体验和周围环境不协调，病发间歇期多残留不同程度社会功能缺损。[3]

　　2、继发性情感障碍

　　情感障碍可由脑器质性疾病、躯体疾病、某些药和精神活性物质(如酒精、冰毒等)引起，二者鉴别点如下：

　　继发性情感障碍应有明确的脑器质性疾病史、躯体疾病史，有药和精神活性物质使用史;体格检查和实验室检查有相应的改变，可出现意识、记忆、智能问题;情感表现随原发疾病病情好转而好转，随原发疾病病情的加重而加重。